En 2019, START a mené sa première intervention d'urgence à la suite du passage du cyclone Idai au Mozambique. C'est pendant la pandémie de COVID-19 que START a participé pour la première fois à une intervention nationale en faisant don de l'ensemble de ses fournitures sanitaires à la Protection civile espagnole.
À la suite de la pandémie de COVID-19, de nouveaux groupes de travail internationaux ont vu le jour, visant à former des équipes spécialisées dans l’intervention humanitaire (maladies infectieuses, réadaptation, santé maternelle et infantile, etc.) et à mettre en place de nouveaux modules d’intervention (potabilisation de l’eau, production d’oxygène, etc.).
Au sein de l’AECID, après avoir participé à diverses interventions humanitaires, la décision a été prise d’entamer les processus de certification et de classification de nouvelles capacités d’intervention face à ce type d’urgences.
Actuellement, la réponse START repose sur plusieurs capacités d’intervention aux situations d’urgence :

• EMT-2 : hôpital de campagne doté de capacités chirurgicales (jusqu’à sept interventions majeures ou 15 interventions mineures par jour), ainsi que de capacités d’hospitalisation pour un total de 20 patients.
• EMT-1 : hôpital de campagne proposant des soins ambulatoires pour un total de 100 patients par jour.
• AquaSTART : module de potabilisation de l’eau.
• En cours de mise en place : un module spécialisé de production d’oxygène.

La réponse START, pilotée par l’AECID, est composée de nombreuses institutions et entités qui la rendent possible :

• Ministère de la Santé, par le biais d’un accord de collaboration et en coordination avec les départements de la Santé des différentes communautés autonomes et villes autonomes, qui fournissent du personnel de santé à la réponse START.
• Ministère de l’Intérieur : par l’intermédiaire de la Direction générale de la protection civile et des urgences, qui assure la liaison avec la Direction générale de la protection civile et des opérations d’aide humanitaire européennes de la Commission européenne.
• Ministère de la Défense : qui héberge le matériel nécessaire à la gestion des urgences dans le hangar de la base aérienne de Torrejón de Ardoz.
• Le corps des pompiers de la mairie de Madrid, SUMMA 112 (Service d’urgence médicale de la Communauté de Madrid) et l’ERICAM (Urgences et intervention immédiate de la Communauté de Madrid), qui fournissent du personnel logistique à l’intervention START, ainsi que l’ONG CESAL, qui met à disposition des cuisiniers.
• TRAGSA : dans le cadre d’un mandat de gestion visant à soutenir la sous-direction des urgences humanitaires.